随着我国经济的持续发展，人民群众的医疗保障水平大大提高，对医药产品的物流过程的要求也逐步提高。近年来，尤其是需要低温保藏的医药冷藏品发展很快，带动了医药冷藏物流的快速发展。
医药冷藏物流，主要是指在医药生产、制造、流通行业中，随着科学技术的进步、制冷技术的发展而建立起来的，是以冷冻工艺学为基础，以制冷技术为手段，以符合药品GMP与GSP管理为前提的低温条件下的药品物流现象，是需要特别装置、注意运送过程、时间掌控和运输型态的特殊物流形式。一般而言，凡是要求在低温条件下（2度到8度）储存的药品的流通，都属于医药冷藏物流的范畴。
有数据显示，医药冷藏品的销售金额一般占我国医药流通企业的总销售额中的3%—8%之间，虽然比重不是太大，但是近年来却有逐步上升的趋势，而且随着国家的药品药事法规的进一步管理到位，医药冷藏物流将成为我国医药物流行业中需要重点发展的领域。我们特别邀请医药物流管理专家张凌辉先生与大家分享医药冷藏物流的管理心得。
一、 医药冷藏物流的主要操作模式
医药冷藏物流由于药品的特殊性质，是冷藏品物流中要求最高的一种，在操作中尤其要注意药品的质量管理工作。
对于一般的医药流通企业而言，如果有自身的仓库和药品配送车队的，一般多采取自营物流的模式，药品储存在自己的冷库中，由自己的车队配送。对于许多跨省经营的企业，往往采取租用有经营资质的医药物流公司的企业的库房，委托其管理，按月或者季度结算物流费用的模式。
自营物流
冷藏药品自营物流最大的好处就是药品始终在企业的掌控之中，药品的质量管理能得到保证。对于这类经营模式，往往需要企业花费数十万元投资建立冷库（冷库温度应该常年保持在2—8摄氏度），购置配送冷藏药品的车辆或者是冷藏箱、冷藏柜。对于一个年销售额在4个亿左右的医药流通企业，冷藏产品应达到一百多种品规，冷库面积往往有近百平方米，需要专人管理与发货。冷藏产品在待运过程中，必须保证储存在冷藏柜或者冰箱中；冷藏产品在配送时间内，冷藏箱应保证恒温，防止温度的变化造成药品的变质。
自营物流虽然比较令企业放心，但是电费、管理费、设备设施购置费、配送费用、人力成本等物流成本比较高，不能很好体现社会资源整合的思路。
第三方物流
将冷藏药品委托给第三方物流公司管理，是比较好的思路，但是我国这样实行的医药流通企业的确还在不多。医药冷藏产品委托给第三方
物流企业管理，关键在于该物流企业有没有药监部门颁发的资质许可，有没有足够的实力（硬件、软件、人才）将冷藏药品管理好。这一点，江苏地区的“
南京医药康捷物流有限公司”就做的比较好，该企业作为药监部门许可的医药物流试点企业，已经为不少医药流通企业提供了仓储、配送、仓单质押、药品信息查询等物流服务，在业内颇获好评。
虽然第三方物流尤其是冷藏药品的委托管理在医药流通行业还没有大规模的推广，但是随着我国物流管理水平、医药流通行业不断的发展，相信物流外包将成为医药物流行业的主流。
二、 现阶段，我国医药冷藏物流存在的问题
我国医药冷藏物流总体上还处于初级发展阶段，由于成本、技术、人员素质等各方面的原因，还不能做到像国外一样规范，但是通过对我国现阶段医药冷藏物流的现状进行分析，也能从中得到不少的启发。
2.1 市场需求增长迅速，但物流服务能力不足
目前，我国医药市场发展迅速并且增长潜力巨大。有数据显示，2005年医药工业累计实现工业总产值4459.44亿元，比上年增加近1000亿元，同比增长26.19％；全行业累计完成工业销售产值4207.84亿元，同比增长25.26％；2005年医药工业共实现利润352.80亿元，同比增长18.25％；2005年医药产品出口达138亿美元，比上年增加30.3亿美元，同比增长超过28.1％。在医药行业火热的数字背后，医药冷藏物流的市场总需求则高达近百亿人民币，但是，目前我国能为客户提供合适的冷藏物流服务的企业却不是很多。
一方面，国家对医药产品的管理要求很严格，医药物流过程必须符合GMP与GSP管理。另一方面，医药冷藏品必须在低温条件储存运输，需要企业投资冷藏库、冷藏车、冷藏箱等设施和专业的管理人员，运营成本也不是一个小数目。以上两点，既提高了医药冷藏物流过程中的管理要求，又使物流运营成本大大增加。而目前，我国的第三方物流企业大多数仅处于车辆加仓库的状态，且医药流通企业的物流资源也没有得到整合，客观上我国物流企业既无资金实力去投资冷藏硬件设施，也没有集中的市场资源来支撑专业的医药物流企业发展。
2.2 以企业自营为主，物流过程不够规范
目前，我国大多数上了一定规模的医药流通企业早已开始为客户提供医药配送服务，这类企业往往有自己的车辆、仓库，但是物流成本却比较高。如何降低自营物流的成本、如何为客户提供更优质的服务是我国这类企业思考的比较多的问题。不少企业考虑将药品的仓储、配送这一块外包出去，但是却无法选择到有实力的第三方物流服务商，尤其是冷藏物流更是非有一定硬件设施的物流服务商不能承担的。对医药流通企业而言，一旦经营冷藏产品，必须建设自己的冷藏库房，这就意味着投资巨大。在实际作业中，有不少企业建立了冷藏库，但是在冷藏药品的配送这一块做的却不到位，往往是用泡沫箱代替冷藏箱，用劣质的冷藏剂甚至塑料袋包冰块的方式将冷藏药品与普通药品一道送至客户手中。可以讲，我国大多数的医药流通企业、医药物流企业，在冷藏药品的拼箱、配送过程中或多或少的存在着违规现象。
2.3 医药物流人才匮乏，整体素质偏低
目前，虽然教育部已经陆续批准了不少高校开设物流管理专业，但是我国人才市场上的既懂医药又掌握物流管理技能的高级人才却是万金难求。根据2005年国内几大知名网站发布的职场数据显示：医药物流人才已经是职场当中三大最紧俏的人才之一。医药冷藏产品由于其特殊的管理性质和物流作业要求，对作业人员的素质要求更高。
对于冷藏药品的普通保管员而言，不但要掌握冷藏产品的基本养护知识，而且要能够熟练的对冷藏库内的空调、除湿机、排风机、温湿度仪器等能熟练使用，要能准确的发货；对于冷藏药品的送货工而言，必须熟悉药品的性能，既要保证冷藏药品在配送过程中不因温度的变化而造成药品变质，也要能很好的将药品拼装箱，安全的搬运到客户处。在医药物流行业，虽然很多工作看似属于简单体力劳动类，但是基层员工的实际作业经验也很重要，尤其是冷藏产品，价值往往比较高、配送时效性也比较高，更需要加强基层员工的作业技能培训和素质教育。有资料显示，预计我国2006年医药工业总产值同比增幅保持在20％左右水平，但我国高教计划中至今却没有针对医药物流人才的培养专业，人才培养与市场需求之间的不匹配意味着医药物流人才紧缺的矛盾仍将在相当长的一段时间内难以缓解。
三、 我国医药冷藏物流的发展趋势与对策
3.1 医药冷藏物流的需求将持续增加
随着我国医疗保障体系的进一步完善，我国医药流通行业将得到一个很好的发展契机。有专家预测，随着农村医疗合作制度的推广，意味着我国医药流通行业至少能在现在的基础上再迎来450亿的农村医药市场。这既说明作为多作为急救产品的医药冷藏产品的市场空间还会扩大，又预示着医药物流体系的建立必须加快。
如果仍然按照现阶段，以医药流通企业自营物流为主的模式发展，我国医药流通企业的物流成本将极大地抵消掉行业利润，使原本就属于微利行业的医药流通行业变得更加无利可图。在这种情况下，第三方医药物流企业的发展必然会加速，医药冷藏物流的市场需求与物流供应能力都会得到长足的发展。
3.2 需加快研究医药冷藏物流用具和技术
药品毕竟不同于一般产品，是属于人命关天的商品，其物流过程应该完全符合国家有关法律法规的规定。那么在医药冷藏产品的物流过程中，就需要加快研究新的物流技术和使用器具，降低成本与提高管理并重。
对医药物流企业而言就应该少使用冷藏车，因为投资过大。在具体作业中，可以根据业务量大小使用不需要电源的在一定时间内可保持恒温的冷藏箱和冷藏柜，这就需要技术上的支持。比如国外的某些冷藏柜也是泡沫做的，但是因为隔热效果好，里面放置冷藏板后可以保持箱内24小时恒温（低温在零下5摄氏度），而国内生产的某些泡沫材料的冷藏箱最多保持5个小时恒温，超过5小时后箱内温度能在2个小时内上升到与箱外自然温度等高。另外，对冷藏品的配送，如何在保证服务的前提下降低物流成本，这也是我们在物流管理上需要进一步研究的问题。
3.3 人员素质需要提高
医药物流人才的培养赶不上医药物流行业的发展，已经是社会的共识，那么作为精通冷藏药品的物流人才更是奇缺。
针对医药冷藏物流主要属于操作层面的实际状况，应该对这一岗位的保管员、发货员、拼箱送货人员多进行现场作业培训。重点要放在该类岗位人员的作业技能、药品养护知识和冷藏设施设备的使用上。针对冷藏药品，既要强调GSP与GMP管理的相关规定，还要强调工作责任心的问题，冷藏药品无论是采购到货还是销售退货必须按照公司规定执行。在实际作业中，我国不少医药流通企业还存在着有制度不执行或是执行不到位的现象，这既是医药物流管理中的漏洞，也是员工无责任心的表现，是我国经济管理行业与国外先进管理之间的差距的表现。
总之，随着我国医药流通经济的发展和国家对药品管理的进一步加强，医药冷藏物流在物流领域将越来越重要，这就需要我们的医药流通企业、医药物流企业、科研单位、政府部门等共同努力，才能使医药冷藏物流行业更加兴盛
